Una verdad tan cercana..

Hace uno días, me invitaron como debatiente los del  FOCAP, en el Casal Golferichs, un sitio hermoso de la ciudad. Los ponentes eran del más alto nivel, así que los nervios me jugaron malas pasadas... 

Aquí adjunto parte de lo que pretendía decir, al final siempre cambia. 

¿Qué percepciones tienen los residentes  de los cambios que está sufriendo el sistema sanitario?

1.-Las alternativas a los recortes, si se realiza una desfinanciación del sistema público sanitario, debería realizarse bajo unos criterios científicos con evidencia y en consonancia a los riesgos beneficios de los mismos (4). Si no se quiere hacer con una mínima metodología, creo que com a mínimo debería explicar los criterios que siguen para tomar estas decisiones y antetodo declarar los conflictos de interés de las personas responsables de estas decisiones.

2.-Ley de cuidados inversos de Tudor Hart (1). El cambio en la legislación de la ley de dependencia, la desintegración de un sistema sanitario universal ( exclusión  de los inmigrantes sin papeles), el co-pago, euro por receta, los retcortes en sustituciones, cierre de plantas hospitalarias… comporta un aumento en las desigualdades sociales.

3. El índice de motivación profesional , que responde a IMP: [( V + I + M )/3] x A x R  Siendo el IMP un índice de medición de la motivación profesional donde:

- IMP= Índice de Motivación del Puesto de trabajo /-V = Variedad de las operaciones a realizar. /-  I = Identidad de la tarea. /- M = Importancia de la tarea. /- A = Autonomía del trabajador. /- R = Retroalimentación. Los recortes salariales , disminuye la motivació profesional, que si tiene una relación directa en los servicios a los pacientes. (3)

Estos cambios suponen un cambio en el paradigma del futuro profesional-laboral:

El paro entre el personal sanitario en junio del 2012 eran de 2402 médicos y 13386 enfermeras. El doble que el año anterior.

Las soluciones que se escogen entre los residentes son:

1) Emigración, que en el 2011  aumentó un 6.7% respecto al  informe anterior ( datos de l'INE), principalmente  eran jóvenes preparados. Además del hecho que supone una entrada económica de 5000 millones de € anuales en el estado Español(5). Catalunya de enero a junio de 2012 perdió 191 medicos formados que  emigraron a atros paises europeos principalmente UK, y en todo el estado habían expedido ( en el mismo período) 948 certificados de idoneidad para poder ejercer al  resto de paises del mundo.(6)

Las razones que explican son precariedad laboral, inestabilidad laboral, incertidumbre  sobre el futuro de la sanidad pública y escasas ideas de proyección laboral.

2)Otra de las soluciones que también se intenta, es repetir el MIR y hacer una segunda residencia, lo que se llama reespecialización. De esta manera tienes trabajo, sueldo y cotización asegurada los siguientes 4 /5 años.(7) Se calcula que en el MIR 2013 son 2500 médicos que optan a una segunda especialidad, lo que supone un aumento del  25% aproximadamente según OMC. (8)

Ahora estoy en mis últimos días de residencia y además esta semana han empezado la elección de plaza de los MIR 2013. Es curioso, que todo esto escrito hace un par de meses, tenga tantísimo valor. Ahora que de nuevo el fenómeno recortes está tan en boca de todo el mundo. Ahora que cada día son más los pacientes que veo con problemas de deshaucios, de finalización de paro y ayudas no contributivas.Tras esa anestesia que parecía que había llegado con el frío, parece que la primavera de nuevo remueve algunas cosas.

(1) http://www.juliantudorhart.org/papers/Paper11.pdf

(2)http://saluddineroy.blogspot.com.es/2013/02/equidad-de-acceso-nuestro-sistema.htm

(3)http://medicocritico.blogspot.com.es/search/label/recortes

(4)http://www.elsevier.es/sites/default/files/elsevier/eop/S0212-6567(12)00343-5.pdf

(5)http://economy.blogs.ie.edu/archives/2012/04/los-espanoles-volvemos-a-emigrar-y-a-enviar-remesas.php

(6)http://politica.elpais.com/politica/2012/08/06/actualidad/1344284347_177524.html

(7)http://www.diariomedico.com/2012/05/29/area-profesional/profesion/recirculacion-deja-paso-reespecializacion-sns

(8) http://www.diariomedico.com/2013/02/13/area-profesional/profesion/omc-reespecializacion-subira-en-2013-un-25

"Me interesa el futuro porqué es el lugar donde voy a pasar el resto de mi vida" Woody Allen.